口腔医学研究

作者：程玉琪, 刘芮如, 司亚伟, 段柯, 马瑞, 肖燕

单位：郑州大学第一附属医院口腔科 河南 郑州 450052

关键词：根管再治疗,根充物去除,根管偏移,被动超声冲洗,微计算机断层扫描,

基金：河南省自然科学基金(编号:242300420401)河南省医学科技攻关项目(编号:LHGJ20230203)河南省高等学校重点科研项目计划(编号:24A320074)

目的: 使用锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)对比Protaper Universal Retreatment(PTUR)与Reciproc Blue(RB)、Re Treaty(RT)再治疗机用镍钛锉在椭圆形弯曲根管中去除充填材料的效果及中心定位能力,并使用微计算机断层扫描(Micro-CT)和扫描电子显微镜进一步评估使用传统注射器冲洗(classic syringe-based irrigation,CSI)、被动超声冲洗(passive ultrasonic irrigation,PUI)、和XP4辅助锉(XP4)对剩余根充材料及玷污层的清除效果。方法: (1)再治疗机用镍钛锉实验:选取45颗单根管离体前磨牙,完善根管充填后,随机分为PTUR组与RB组、RT组,3组(n=15)进行处理记录剩余根充材料体积和根管偏移量。(2)辅助冲洗实验:选取45颗单根管离体前磨牙,RB锉再治疗后,随机分为CSI组、PUI组和XP4组,3组(n=15)进行处理记录剩余的根充材料体积及根管内壁玷污层评分。结果: (1)3组再治疗镍钛锉在去除根充物效果方面无显著差异(P=0.620);距根尖2 mm处,RB组根管偏移量小于PTUR组(P=0.027);(2)与CSI组和PUI组相比,XP4组去除了更多的根管充填材料(P＜0.001);在根中和根尖三分之一处,XP4组对玷污层的清洁效果显著优于CSI组(P＜0.05)。结论: PTUR、RB和RT锉适用于椭圆形弯曲根管的再治疗。与PUI和CSI相比,XP4显著提升了镍钛机用器械再治疗后残留根充材料和玷污层的去除效果。

来源：2025年第6期

《口腔医学研究》期刊编辑部

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