口腔医学研究

作者：陈月, 池峻舟, 刘娟秀, 任小华, 田鲲

单位：1.西南医科大学附属口腔医院 四川 泸州 646000;2.四川省医学科学院·四川省人民医院口腔科(电子科技大学附属医院) 四川 成都 610072

关键词：自体移植牙,预防性根尖封闭,iRoot Bp plus,牙周愈合,根尖愈合,

基金：口腔移植工程四川省青年科技创新研究团队项目(编号:2021JDTD0005)；电子科技大学、四川省人民医院 “医工交叉联合基金”项目计划(编号:ZYGX2021YGLH0XX)

目的:探究预防性根尖封闭对自体移植牙的根尖周愈合的影响。方法:3条比格犬随机纳入24颗前牙,分对照组、RCT组(术中根管治疗)、Ref组(术中截根,倒封闭根尖),n=8。移植术后1、4、12周评估移植牙松动、脱落数和影像学指标;术前、术后4、12周记录探诊深度。12周后,对样本进行Micro CT扫描[计算骨体积分数比值(bone volume/tissue volume, BV/TV)、骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)、骨小梁数目(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)]和苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色。对量化松动度、探诊深度(probing depth,PD)值和Micro CT结果进行分析统计。结果:对照组和Ref组脱落2颗牙,RCT组脱落1颗,平均松动度受时间和分组影响显著(P<0.05)。PD值的下降与时间显著相关(P<0.05),RCT组和Ref组显著低于对照组;X线片中,牙槽骨高度随骨改建逐渐降低,对照组部分牙根出现外吸收。RCT组的Tb. Sp明显低于对照组(P<0.05)。对照组的Tb.N明显低于其他两组(P<0.05,P<0.01);RCT组和对照组牙根表面见浅表性吸收,Ref组的根尖组织致密,牙周层次清晰;RCT组根尖组织排列疏松。结论:预防性根尖封闭在自体移植牙中具有效性,可简化术后治疗,促进自体移植牙周骨重建,因此是对自体植牙术的有效改良。

来源：2024年第6期

《口腔医学研究》期刊编辑部

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