口腔医学研究

作者：范腾飞, 任振虎, 杨雯君, 张胜, 胡镜宙, 吴汉江, 张陈平

单位：1.中南大学湘雅二医院口腔颌面外科 湖南 长沙 410011; 2.上海交通大学医学院附属九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤外科;上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心;国家口腔疾病临床医学研究中心;上海市口腔医学重点实验室 上海 200011; 3.海南西部中心医院张志愿院士团队创新中心 海南 儋州 571700

关键词：胸背动脉穿支皮瓣,口腔癌复发,缺损修复,

基金：国家自然科学基金青年基金(编号:81802716)湖南省自然科学基金青年基金(编号:2020JJ5804)海南省卫生健康行业科研项目(编号:20A200079)湖南省卫生健康委科研计划课题项目(编号:C2019163)

目的: 探讨口腔癌复发后软组织缺损采用胸背动脉穿支皮瓣(thoracic dorsal artery perforator flap, TDAP)修复的疗效。方法: 回顾性研究方法收集2018年1月~2020年6月口腔癌复发后行TDAP 修复术后软组织缺损的患者7例,其中6例穿支血管来自胸背动脉,1例穿支血管来自胸外侧动脉。皮瓣不带或仅携带部分背阔肌,不损伤胸背神经,切取皮瓣面积最小6 cm×12 cm, 最大8 cm×15 cm。TDAP修复舌癌术后复发2例,舌癌再发2例,颊癌再发1例,下颌牙龈癌及口底癌术后复发各1 例,所有患者无肺、肝等远处转移。结果: 7例皮瓣全部成活,皮瓣成活率 100%,无1例出现血管危像。受区与供区均一期愈合。术后随访3~10个月,皮瓣质地好,均不臃肿,不需要二期整形,皮瓣供区及肩膀关节功能良好。结论: TDAP 质地非常柔软,血管蒂长,组织量大,供区疤痕隐蔽,且供区功能损失小等优点适合用于口腔癌复发后软组织缺损的修复。

来源：2021年第11期

《口腔医学研究》期刊编辑部

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