口腔医学研究

作者：尹芳, 李进杰, 龚平, 周腾鹏, 刘可斌, 张铁军

单位：武汉大学口腔医院麻醉科,口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地和口腔生物医学教育部重点实验室,武汉大学口腔医学院 湖北 武汉 430079

关键词：麻醉,口腔鳞状细胞癌,免疫功能,

基金：湖北省卫生健康委员会科研项目(编号:WJ2019M224)

目的:评价两种全麻方法对口腔鳞癌患者免疫功能的影响。方法:筛选行择期手术的口腔鳞癌患者40例,随机分为DP组和S组(n=20),DP组以右美托咪定和异丙酚为主实施麻醉;S组以七氟醚为主实施麻醉。两组其它麻醉用药相同。分别于麻醉诱导前30 min(T0)、麻醉后3 h(T1)、术毕(T2)、术毕6 h(T3)、术毕24 h(T4)、术毕48 h(T5)采集静脉血,检测血清中免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及免疫细胞因子(sIL-2Rα、IL-2、IL-6、IL-10)水平。结果:两组各指标,在组内多个时间点上与T0比较均存在统计学差异(P<0.05),但免疫球蛋白组间比较几乎无统计学差异,免疫细胞因子在组间除T0时刻外,其余时间点上均存在统计学差异(P<0.05)。在T4、T5时,sIL-2Rα和IL-6的浓度,S组高于DP组, IL-2的浓度S组低于DP组,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-10浓度在T1~T4时,S组高于DP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种全麻方法对患者的免疫功能均有不同程度的抑制作用,但右美托咪定联合异丙酚麻醉对循环中IL-2、IL-6、IL-10及sIL-2Rα浓度的影响较七氟醚麻醉轻,可能更有利于维持患者免疫功能。

来源：2021年第2期

《口腔医学研究》期刊编辑部

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